В родительном, дательном и предложном падежах существительных третьего склонения всегда пишется окончание -и<span>
</span>
Быстро бегать, упорно трудиться, весело играть, ярко светить, напряженно работать, долго странствовать, толково отвечать, резко ударить, спокойно спать
И.пациент
р.пациента
д.пациента
в.пациент
т.пациенту
п.пациенте
и.акушерка
р.акушерки
д.акушерке
в.акушерку
т.акушеркой
п.акушерке
и.земля
р.земли
д.земле
в.землю
т.землёй
п.земле
И так и так будет правильно. Но лучше поставить запятую.