В современном мире с постоянно растущим уровнем
шума количество людей с нарушениями слуха непрерывно увеличивается.Как
правило, с возрастом у многих людей развивается снижение слуха. Такое
нарушение звуковосприятия получило название пресбиакузис или старческая
тугоухость.
<span>
Почему развивается старческая тугоухость?</span>
Причиной пресбиакузиса, как правило, являются возрастные изменения в
органе слуха. Так, с возрастом наблюдается атрофирование Кортиева
органа, который отвечает за восприятие звуков. Также в части коры
головного мозга, которая отвечает за слуховое восприятие, происходят
необратимые изменения.
Одним из основных признаков пресбиакузиса является двустороннее симметричное снижение слуха. Ухудшение остроты слуха
начинается с высоких частот. При этом лучше воспринимаются мужские
голоса, чем женские и детские, хорошо различается шум машин, однако
пение птиц – хуже. Также для пресбиакузиса характерно плохое восприятие
речи в шумной обстановке и затруднение определения источника звука. Слух
снижается постепенно, человек может этого не замечать либо не обращать
внимания.
Принято выделять два вида возрастного ухудшения слуха – нейросенсорный и
кондуктивный. Нейросенсорная глухота развивается при поражении
внутреннего уха или слухового нерва. В большинстве случаев встречается
именно этот вид пресбиакузиса. Нейросенсорная тугоухость возникает как
вследствие возрастных изменений, так и после ототоксического
воздействия, некоторых инфекционных заболеваний, хронической
акустической травмы (длительное воздействие сильного шума), а также при
сочетании данных факторов.
Кондуктивная тугоухость связана с заболеваниями среднего уха. С
возрастом в среднем ухе происходят необратимые процессы, которые
негативно влияют на слух. У пожилых людей снижается костная проводимость
звуков - это также вызывает ухудшение остроты слуха.
Некоторые лекарственные препараты (например, аминогликозиды) оказывают
негативное воздействие на орган слуха. Нередко последствия приема таких
ототоксичных препаратов проявляются в пожилом возрасте.
Острота слуха также связана с общим состоянием здоровья. Такие
патологии как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, артериальная
гипертензия, сахарный диабет, инфекционные заболевания (в частности,
ангина, грипп, менингит) способствуют ухудшению слуха.
<span>
Как помочь при старческой глухоте?</span>
Легче предупредить развитие тугоухости,
чем после ее лечить. Однако зачастую серьезность проблемы глухоты
недооценивается и пожилым человеком, и членами его семьи. Если возрастные изменения слуха
уже обнаружены, необходимо стабилизировать состояние, предупредить
развитие глухоты. Поэтому, при установлении такого диагноза пациентам
требуется проходить обследование слуха не менее одного раза в год.
У большинства пожилых людей присутствуют те или иные
сердечно-сосудистые заболевания. Поэтому при обнаружении пресбиакузиса в
первую очередь нужно провести лечение основного заболевания. Если оно
не будет прогрессировать, острота слуха также сохранится на прежнем
уровне. Это касается и прочих хронических заболеваний, которые
диагностированы у пациента.
<span>
Шум в ушах может быть проявлением нарушения слуха<span /></span>
В случае, когда ухудшение слуха значительно влияет на общение человека с
окружающими, возможно использование слухового аппарата. Для определения
эффективности использования слухового аппарата в каждом конкретном
случае, а также подбора модели аппарата, необходима консультация
специалиста (обычно врача-сурдолога).
Кроме того, существенную роль играет обучение правильному общению членов семьи с пожилым человеком, страдающим тугоухостью.
Соответственно, перед тем как начать разговор со слабослышащим
человеком, следует привлечь его внимание, например, обратиться к нему по
имени или коснуться. При разговоре с человеком, имеющим нарушения
слуха, необходимо говорить отчетливее, медленнее и громче, чем обычно
(но не кричать). Начинать разговор нужно только тогда, когда плохо
слышащий человек будет смотреть на собеседника. Кроме того, нельзя
разговаривать, отвернувшись от человека со сниженным слухом, а также
прикрывать рот руками или есть во время беседы. Если человек, к которому
обращаются, не понимает сказанное, не стоит ему повторять слова
многократно. В этом случае лучше переформулировать фразу, постараться
донести смысл иными словами. Также нужно помнить, что пожилые люди с
пресбиакузисом плохо различают речь в шуме, поэтому во время беседы
необходимо выключать телевизор.
Соблюдение правил здорового образа жизни, рациональное питание, отказ
от курения и злоупотребления алкоголем, умеренная физическая нагрузка, а
также исключение сильного шумового воздействия - это универсальные
рекомендации при многих проблемах со здоровьем, которые следует
выполнять и при возрастном ухудшении слуха.