Ответ:
Эффект отсутствия: все сидят в одном автобусе, но кто-то погружен в электронную «читалку», кто-то увлечен телефонным разговором или болтает по «аське»… Приехав на работу или домой, они будут делать то же самое. На дворе XXI век, и можно не выключаться из социума, всегда быть на связи, заниматься своими делами независимо от того, кто и что тебя окружает… У Рэя Брэдбери есть рассказ «Убийца». Его герой ставит своей целью уничтожение электронных устройств в любом виде. Ему не нравится, например, что людей можно контролировать при помощи радиобраслетов (аналогов нынешних сотовых телефонов). Действительно, не всегда удобно быть постоянно в пределах досягаемости. А выключенный мобильный сразу вызывает подозрение. Обсуждение и сравнение достоинств компьютеров, ноутбуков, мобильников, фотоаппаратов и «читалок» - одна из наиболее выигрышных тем для разговора. Если не знаешь, о чем рассказывать в ответ на вопрос «как дела?», расскажи о том, что купил новый смартфон и перечисли его функции.
Что и говорить, это удобно. Если нет под рукой компьютера, использовать смартфон, чтобы выйти в Интернет… Прихватить с собой в отпуск планшет и не беспокоиться о том, что на работе останутся завалы… Скачивать бесплатные книжки и читать их на экране ридера… Снять на камеру мобильника понравившуюся сценку и выложить в Сеть… Гора гаджетов растет, и вскоре проблемой становится отыскать место для них в своей квартире. Наверное, со временем что-то придумают. Будут выпускать более многофункциональные и компактные устройства, которые не станут занимать много места. И чтобы экранчик был обязательно —для просмотра фильмов. И антенна телевизионная. И модем для «вечной» связи с Интернетом. Да еще чтобы можно было работать в Word… Вроде и сейчас такие устройства есть, но дороги или не слишком компактны… И чтобы можно было управлять с него «умным домом»: на дистанции включать телевизор, микроволновку, ставить кровать на обогрев… Или лучше пусть телик и СВЧ будут в «одном флаконе» в этом «мультифоне»? А что, идея – все мое ношу с собой… Наверное, скоро появятся и кровати, складывающиеся до размеров мобильника, тогда и дом вовсе не понадобится…
Особенности ухода за больными хирургического профиля определяются прежде всего тем, что функции органов и систем этих больных претерпевают изменения из-за заболевания (патологического очага), обезболивания и операции.
Послеоперационные раны являются входными воротами, через которые в организм могут проникать гноеродные микроорганизмы. Поэтому внимание должно быть направлено прежде всего на предупреждениеразвития инфекции и ускорение процессов регенерации. Важно наблюдать за состоянием повязки (наклейки), не давать ей соскальзывать и обнажать послеоперационный шов. Если по тем или иным причинам повязка обильно промокла кровью, или другим отделяемым из раны, необходимо сообщить хирургу, чтобы сделали перевязку. Разрешается работать только стерильными инструментами, использовать только стерильный перевязочный материал. Если поставлены дренажные трубки, необходимо следить за характером и количеством отделяемого по ним, герметичности дренажной системы и др.
Всегда надо иметь в виду возможность внезапного кровотечения из послеоперационной раны. Оно бывает в ранние сроки после операции обычно при соскальзывании лигатуры, наложенной на сосуд, или отторжении тромба с сосуда, не подвергающегося перевязке (лигированию). При ипфицировании послеоперационной раны кровотечение обуславливается гнойным расплавлением крупных сосудов. Если рана зашита наглухо, то изливающаяся из сосуда кровь скапливается в тканях, образуется припухлость, область разреза увеличивается в объеме, деформируется, кожа может изменить окраску и т.д. Ухаживающий персонал обязан первым заметить начинающееся нагноение раны. Больной в таких случаях обычно жалуется на появление пульсирующей боли в ране. Отмечается повышение температуры тела, в области раны появляется припухлость, покраснение кожных покровов и др.
Нервно-психическая сфера хирургических больных несомненно травмируется. Как и само заболевание, нередко тяжелое, так и предстоящий наркоз и операция, связаны с боязнью последствий и страхом неблагополучного исхода. Все это сопровождается длительным, значительным перенапряжением внутренних сил. Нет людей, которые спокойно относятся к необходимости подвергнуться операции: разница только в том, что одни могут, а другие нет, сдержать свои переживания, не показывая их.
Повышенная нервная возбудимость, бессонница, боли и пр. приводят, не так уже редко, к развитию послеоперационных психозов, которые могут оказаться опасными для жизни больного, если не учитывать такой возможности и не принимать соответствующих мер.
Необходимо также помнить о возможности послеоперационных парезов и параличей. Все это требует большого внимания к нервно-психическому состоянию хирургического больного уже в предоперационном периоде. В этих случаях профилактическое значение имеют спокойные разъясняющие беседы с больным, неплохо поместить в палату рядом с ним выздоравливающего, благополучно перенесшего подобное хирургическое вмешательство, желательно посещение человека, которому давно сделали операцию и чувствующего себя хорошо.
Нарушения функций сердечно-сосудистой системы и анемия, вызванные кровопо-терей, нередко отмечаются у тяжелых хирургических больных, они могут привести к снижению артериального давления, включая острое (коллапс). Вынужденное лежачее положение, малая подвижность влекут венозные застои, тромбозы и эмболии. Часто наблюдается нарастающая анемия (по различным причинам), обычно сопровождающаяся гипоксемией (кислородным голоданием): появляется бледность, цианоз и т д.