По результатам наблюдения в Южном полушарии ВОЗ рекомендовал включить в вакцину от гриппа для Северного полушария следующие штаммы
- А/Мичиган/45/2016/H1<wbr />N1pdm09 (пандемический), именно этот подтип был причиной пандемий 1918г (испанский грипп) и 2009 г (свиной). Самый распространенный.
- А/H3N2, Сингапур, гонгконгский грипп, причина массовой эпидемии в Китае в 2016 г.
- В/Колорадо
- В/Пхукет
Подтипы гриппа В не вызывали массовых эпидемий, но могут часто прогрессировать на отдельных территориях: область, район, населенный пункт.
**
По сложившейся эпидобстановке становится понятным,что вакцина подобрана правильно.
Так, в США, за сезон 2018/2019 с 30 сентября было зарегистрировано 3636 (13,7%) случаев гриппа, из них 97,1% тип А, и 2,9% - В.
Из т.А наиболее часто (~89-90%) идентифицирован H1N1,
в ~10% - H3N2, в основном, на юго-востоке страны.
Смертность 6,1%, эпидемический порог - 6,9%.
Смертность среди детей за весь период 13 случаев, из них 2 за две последние недели декабря (51 и 52 недели года).
Чаще всего госпитализированы пациенты, имеющие ожирение, нарушение обмена веществ и сердечно-сосудистые заболевания; по возрасту - старше 65 лет.
Из госпитализированных детей имели астму и ожирение. По возрасту - младше 5 лет.
**
Все из протестированных вирусов оказались неустойчивы к осельтамивиру, перамивиру и занамивиру.
**
**
Источник Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ведущий национальный институт общественного здравоохранения в США
**
По странам Европы
В европейском регионе активность гриппа продолжает расти.
Большинство обнаруженного вируса относится к типу А.
Между H1N1pdm09 и H3N2 пропорции примерно одинаковые, с небольшим перевесом Н1.
Большая часть из госпитализированых - с гриппом А/Н1N1.
Так же упоминается о соответствии вакцины и циркулирующих вирусов.
Смертность не указана, но сообщается, что на ожидаемом уровне.
Обзор от ВОЗ:
**
Светло-голубой - другие вирусы (адено-, парагрипп и др ОРВИ) - 18,2%;
Голубой - Н1 - 42,7%;
Синий - Н3 - 37,2%;
Зеленый - тип В - 1,9%.
Красная кривая - рост заболеваемости
**
**
Источник Совместный центр по контролю и проф-ке заболеваний ECDC и ВОЗ
**
По России
В РФ таких цетров контроля нет. Вместо них Роспотребнадзор<wbr />. На их сайте информация не так широко представлена, и тем не менее, сообщается, что в целом по стране отмечается низкая заболеваемость гриппом и ОРВИ. Хотя отмечается повышение циркуляции вируса гриппа.
**
Из сми стало известно о первом летальном исходе от гриппа.
Как сообщил главврач Боткинской больницы Спб Алексей Яковлев, к ним накануне нового года поступил мужчина в тяжелом состоянии, уже с отеком легких. 30 часов его пытались спасти, но не удалось.
Мужчина страдал сахарным диабетом и ожирением, что осложнило течение. Привит не был. Обратился спустя неделю после начала заболевания.
Смерть от гриппа H1N1 была подтверждена комиссионно.
**
На данный момент эпидемии не зафиксировано, но отмечается рост заболеваемости в разных странах, в т.ч. в России.
По некоторым прогнозам, первая волна эпидемии ожидается в январе.