В постсоветское время городская гериатрическая служба появилась в Петербурге. Про ее создание и структуру можно прочитать на сайте Городского гериатрического центра gerdoctor.ru Следует отметить, что слово гериатр, как и педиатр, образовано от двух греческих корней, второй из которых иатрос (ятрос) - врач, и между Т и Р в нем нет буквы О в отличие от слов с латинским суффиксом -ор: медиатор, аккомпаниатор, мелиоратор, обозначающего того человека или ьо устройство, которое выполняет функцию, названную корнями этих слов глагольного происхождения. Гериатрический центр имеет амбулаторные отделения и стационар, а также подразделение медико-социального обслуживания на дому и является государственным бюджетным учреждением, подведомственным Комитету по здравоохранению городской администрации, но когда я узнал о нем и позвонил узнать у них, как вызвать гериатра к очень больному старику с умственными нарушениями, то они ответили, что гериатра-терапевта и гериатра-психиатра от них можно вызвать только платно, поскольку эти врачи ходят на вызовы только в своё свободное время. В то же время такой визит они рекомендуют, если есть желание получить направление на комплексное подлечивание пожилого человека в их стационаре. У них на сайте есть раздел структуры городской гериатрической службы, где перечислены по районам поликлиники с кабинетами гериатров. Мой родственник проживает на территории одной из поликлиник Центрального района, а гериатры сидят в другой. Звоню в ту, где сидят, и мне отвечают, что другие поликлиники и тем более на дому они не обслуживают даже в своём районе. Такова наша реальность за страницей красивого сайта. Позвонил на горячую линию горздрава, и мне сказали, что прокомментировать ничего не могут, и предложили направить письменное обращение через сайт горздрава, раз я явно хорошо владею интернетом. Владею, а толку ноль. Кто из пожилых на ногах и может к ним приехать - хорошо, инвалиды по слуху могут там в сурдологическом отделении получить слуховые аппараты, пускай и самые дешёвые.
Долгий кашель в этом случае, когда он появляется при ухудшении самочувствия, говорит об очаге хронической инфекции. То есть недолеченная ранее инфекция в бронхах осела и сформировался очаг, который при хорошем самочувствии не проявляется.
Также воспаление возможно из-за аллергии на какой-то фактор.
В любом случае необходимо посетить терапевта, сдать анализы на выявление инфекции, сделать флюорографию или рентгенограмму органов грудной клетки. Не заниматься самолечением
Городская поликлиника ничем не отличается от районной, поэтому врачи везде должны быть по всем направлениям болезней. Вопрос в том, что в сельской местности и районных центрах их не хватает. Вопрос этот к власти местной. Из основных, как правило участковый терапевт, невролог, хирург, гастроэнтеролог, кардиолог (в принципе опытный терапевт может его заменить), педиатр, офтальмолог, травматолог, должен быть и психиатр, но его функции может выполнить и невролог, хотя это не одно и тоже. В обязательном порядке гинеколог, эндокринолог и уролог. Плюс врач УЗИ.
Сейчас, записаться на прием к врачу, можно через сайт госуслуг. Для этого, зарегистрируйтесь на сайте госуслуг.
А это нонеча тренд такой - вроде и работы нет,но и работать вовсе некому.... Ну это по простому - слоняется толпа бездельников безработных, а на ставки в организациях специалистов нанять(принять) нет никакой возможности, потому как и не идет никто...
Ну а конкретно причинами нехватки врачей в поликлинниках и прочих медучреждениях относящихся к системе МЗ РФ можно назвать следующие факторы:
- Сокращение ставок врачей в связи с увеличением им заработной платы, то есть взяли и уволили одного врача, а фонд его зарплаты разделили на двух других...
- Уход квалифицированных специалистов в частный сектор, то есть на вольные хлеба...
- Отсутствие продолжительного времени в связи с перетрубациями в дЭрьмократические 90-е и непрестижности професссии в жирные 2000-е притока специалистов в мед учреждения, то есть маловато училось в это время и еще меньше трудоустраивалось после окончания учебы.
Вот таковы причины на мой взгляд...